اکسپلورم غرق در انواع روپوش های با حجاب شده خداوکیلی کشورهای دیگه ، حت اندونزی و فیلیپین از ما بهتر لاینِ روپوش پزشکی محجبه دارنباید یه لاینِ نیازمندی های بیمارستانیِ خانم های محجبه هم راه بندازم 
۸۰۵۹۳۳۲
جدیدا از طعم نون سیمیت خوشم اومده دیشب حدود یه کیلو خمیر درست کردم گذاشتم عمل اومد امروز صبح یک ساعتی وقت گذاشتم ۸،۹ تا نون سیمیت پختم ، خنک شد، گذاشتم فریزر برای صبحونه های این هفته مون
گذاشتم عمل اومد امروز صبح یک ساعتی وقت گذاشتم ۸،۹ تا نون سیمیت پختم ، خنک شد، گذاشتم فریزر برای صبحونه های این هفته مون۱۰۹۲۴۱۲۲۴ ساله و یک سال و نیمه ، ۱۰ روزی هست ابریزش بینی و تب متناوب دارنتب قطع و وصل میشه ولی ابریزش و سرفه مهمان دایمی هست مهد رو تق و لق فرستادمو فقط تب بر و دارو برای ابریزش بینی دادم امروز از ده روز گذشتو تب همچنان مهمانِ بدنِ یک سال و نیمه ست و من بعنوان دانشجوی تخصص اطفال ، تازه میخوام انتی بیوتیک شروع کنم ( با احتمال سینوزیت.چون ترشحات بینی هم در حال چرکی شدن هستن)
نمیدونم این حرفو خطاب به کی بزنم خطاب به والدینی که میرن دکتر و برای یه ابریزش بینی ساده ،با هزار جور زور و تهدید ، دستور ثبت انتی بیوتیک میدن؟یا پزشکایی که به هر دلیلی انتی بیوتیک بدون نیاز واقعی تجویز میکنن؟ امروز توی بیمارستان ،کشت خونِ یه بچه ی سرطانی( سرطان خون) با باکتری سودومونا مثبت شد یعنی قوی ترین انتی بیوتیک ها هم روی این بچه، بگیر نگیر داره
خواهشا، لطفا ، التماساانتی بیوتیک بدون جایگاه تجویز نکنید، مصرف نکنید
اگر نیاز هست، بهم بگید درمورد مقاومت انتی بیوتیکی توضیح بدم
نمیدونم این حرفو خطاب به کی بزنم خطاب به والدینی که میرن دکتر و برای یه ابریزش بینی ساده ،با هزار جور زور و تهدید ، دستور ثبت انتی بیوتیک میدن؟یا پزشکایی که به هر دلیلی انتی بیوتیک بدون نیاز واقعی تجویز میکنن؟ امروز توی بیمارستان ،کشت خونِ یه بچه ی سرطانی( سرطان خون) با باکتری سودومونا مثبت شد یعنی قوی ترین انتی بیوتیک ها هم روی این بچه، بگیر نگیر داره
خواهشا، لطفا ، التماساانتی بیوتیک بدون جایگاه تجویز نکنید، مصرف نکنید
اگر نیاز هست، بهم بگید درمورد مقاومت انتی بیوتیکی توضیح بدم
۱۹۲۴۴۱۴چشم بچه هارو چشمم فردا تو راه بیمارستانیا اگه وقت شد بعد از ویزیت بیمارایه جا میشینم ویدیویی براتون توضیح میدم قشنگ جا بیفته ممنونم از اعتمادتون
۱۲۴
در محضر استادِ عفونیِ کودکان هستیم و بار دیگه بر نبوسیدن نوزاد تاکید شد این بار، بخاطر خطر انتقال سیاه سرفه حتییییی از بالغینی که هیچ علامتی ندارن
عاقا نبوسید دیگه...
عاقا نبوسید دیگه...
۱۵۷۱۰۵
چه زمانی فرزند من به آنتی‌بیوتیک نیاز داره؟
اولین نکته طلایی اینه *اکثر سرماخوردگی‌ها، گلودردها و تب‌های کودکان ویروسی هستن و آنتی‌بیوتیک‌ها هیچ تأثیری روی ویروس‌ها ندارن.
مصرف بی‌مورد آنتی‌بیوتیک فقط بدن کودک رو مقاوم و عوارض دارویی ایجاد میکنه.
اما برای اینکه خودتون یک ارزیابی اولیه داشته باشید، آنتی‌بیوتیک فقط در ۴ حالت اصلی برای عفونت‌های تنفسی فوقانی تجویز میشه:
۱. سینوزیت باکتریایی (عفونت باکتریایی سینوس‌ها)
اگر سرماخوردگی کودک یکی از ۳ حالت زیر رو داشته باشه، احتمال عفونت باکتریایی مطرحه :
*طول کشیدن بدون بهبود:
علائم سرماخوردگی (سرفه یا آبریزش بینی) بیشتر از ۱۰ روز بدون هیچ بهبودی ادامه پیدا کنه.
*بدتر شدن دو مرحله‌ای (Double Sickening): کودک ۵ تا ۶ روز اول سرماخورده بوده، بعد کمی بهتر شده، اما ناگهان دوباره تب بالا، سرفه شدیدتر یا ترشحات بینی‌اش عود کرده .
*شروع شدید: تب بالای ۳۹ درجه همراه با ترشحات چرکی بینی به مدت ۳ تا ۴ روز متوالی* از همان ابتدا.
۲. گلودرد چرکی استرپتوکوکی گلودردی نیاز به آنتی‌بیوتیک دارد که *شروع ناگهانی با تب بالا، درد شدید هنگام غذاخوردن، چرک روی لوزه‌ها و تورم غدد لنفاوی گردن داشته باشه، اما مهم‌تر از همه: بدون سرفه و بدون آبریزش بینی باشه*. وجود سرفه، آبریزش بینی و گرفتگی صدا معمولاً نشانه ویروسی بودن گلودرد است و آنتی‌بیوتیک نمیخواد.
۳. عفونت حاد گوش میانی (اوتیت حاد)اگر کودک دچار گوش‌درد شدید، تب بالای ۳۹ درجه یا خروج چرک از گوش شود. همچنین در *کودکان زیر ۶ ماه یا کودکان زیر ۲ سالی که هر دو گوش‌شان درگیر است، آنتی‌بیوتیک تجویز میشه.
و البته همه ی عفونت های گوش هم انتی بیوتیک نمیخواد
۴. عفونت ریه (ذات‌الریه / پنومونی)
اگر تب کودک همراه با تندتند نفس کشیدن (تاکی‌پنه)، گود رفتن زیر دنده‌ها هنگام تنفس، یا ناله کردن باشه.
این مورد اخر چون تشخیص کاملا بالینیه ، حواستون باشه هر بچه ای تندی نفس داره باید ویزیت بشه.
یک نکته بسیار مهم (اشتباه شایع):
زرد یا سبز شدن ترشحات بینی به تنهایی در روزهای اول سرماخوردگی اصلاً به معنی نیاز به آنتی‌بیوتیک نیست؛ این فقط واکنش طبیعی گلبول‌های سفید بدن به ویروسه.
علامت هشدار فوری: هرگونه تب در نوزاد زیر ۲ ماه* یا وجود بی‌حالی شدید و خواب‌آلودگی غیرطبیعی (لتاژی) یک اورژانسه و کودک باید فوراً توسط پزشک معاینه بشه.
نگارنده : دکتر نوش افرین بحرینیدستیار تخصصی طب کودکان
کانال های ارتباطی ما:ارتباط با ما : @momydoctordirect بله: https://ble.ir/momydoctor
اولین نکته طلایی اینه *اکثر سرماخوردگی‌ها، گلودردها و تب‌های کودکان ویروسی هستن و آنتی‌بیوتیک‌ها هیچ تأثیری روی ویروس‌ها ندارن.
مصرف بی‌مورد آنتی‌بیوتیک فقط بدن کودک رو مقاوم و عوارض دارویی ایجاد میکنه.
اما برای اینکه خودتون یک ارزیابی اولیه داشته باشید، آنتی‌بیوتیک فقط در ۴ حالت اصلی برای عفونت‌های تنفسی فوقانی تجویز میشه:
۱. سینوزیت باکتریایی (عفونت باکتریایی سینوس‌ها)
اگر سرماخوردگی کودک یکی از ۳ حالت زیر رو داشته باشه، احتمال عفونت باکتریایی مطرحه :
*طول کشیدن بدون بهبود:
علائم سرماخوردگی (سرفه یا آبریزش بینی) بیشتر از ۱۰ روز بدون هیچ بهبودی ادامه پیدا کنه.
*بدتر شدن دو مرحله‌ای (Double Sickening): کودک ۵ تا ۶ روز اول سرماخورده بوده، بعد کمی بهتر شده، اما ناگهان دوباره تب بالا، سرفه شدیدتر یا ترشحات بینی‌اش عود کرده .
*شروع شدید: تب بالای ۳۹ درجه همراه با ترشحات چرکی بینی به مدت ۳ تا ۴ روز متوالی* از همان ابتدا.
۲. گلودرد چرکی استرپتوکوکی گلودردی نیاز به آنتی‌بیوتیک دارد که *شروع ناگهانی با تب بالا، درد شدید هنگام غذاخوردن، چرک روی لوزه‌ها و تورم غدد لنفاوی گردن داشته باشه، اما مهم‌تر از همه: بدون سرفه و بدون آبریزش بینی باشه*. وجود سرفه، آبریزش بینی و گرفتگی صدا معمولاً نشانه ویروسی بودن گلودرد است و آنتی‌بیوتیک نمیخواد.
۳. عفونت حاد گوش میانی (اوتیت حاد)اگر کودک دچار گوش‌درد شدید، تب بالای ۳۹ درجه یا خروج چرک از گوش شود. همچنین در *کودکان زیر ۶ ماه یا کودکان زیر ۲ سالی که هر دو گوش‌شان درگیر است، آنتی‌بیوتیک تجویز میشه.
و البته همه ی عفونت های گوش هم انتی بیوتیک نمیخواد
۴. عفونت ریه (ذات‌الریه / پنومونی)
اگر تب کودک همراه با تندتند نفس کشیدن (تاکی‌پنه)، گود رفتن زیر دنده‌ها هنگام تنفس، یا ناله کردن باشه.
این مورد اخر چون تشخیص کاملا بالینیه ، حواستون باشه هر بچه ای تندی نفس داره باید ویزیت بشه.
یک نکته بسیار مهم (اشتباه شایع):زرد یا سبز شدن ترشحات بینی به تنهایی در روزهای اول سرماخوردگی اصلاً به معنی نیاز به آنتی‌بیوتیک نیست؛ این فقط واکنش طبیعی گلبول‌های سفید بدن به ویروسه.
علامت هشدار فوری: هرگونه تب در نوزاد زیر ۲ ماه* یا وجود بی‌حالی شدید و خواب‌آلودگی غیرطبیعی (لتاژی) یک اورژانسه و کودک باید فوراً توسط پزشک معاینه بشه.نگارنده : دکتر نوش افرین بحرینیدستیار تخصصی طب کودکان
کانال های ارتباطی ما:
ارتباط با ما : @momydoctordirect بله: https://ble.ir/momydoctor۴۶۹۱۰۶
این، یه پتوی بچگونه ی ساده ست ولی برای پسر کوچیک‌من که تازه ۱۸ ماهش تمام شده بخشی از مامانه
شبها با این میخوابه روزها توی اوقاتی که اضطراب مواجهه با ناشناخته ها رو داره ، اینو بغل میکنه
و وقتایی که من بیمارستانم ، همدمشه
امروز متوجه یه اتفاقی شدمیه چیزی که ، شاید اصلا هم اتفاقی نباشه
از وقتی رفتم بیمارستان ، وابستگیش به این پتو بیشتر شده
امروز وقتی برگشتم از سر کاربهم چسبید و تقاضای شیر کرد برخلاف همیشه که به ذره میخورد و میگفت: بس امروز خودش جدا نشد
گفت بریم جوجوگفتم برو توی حیاط پیش جوجوها عزیزم
و در حالی که پتوش توی دستم بود ، به سمت طبقه بالا راه افتادم زد زیر گریهاشک گلوله گلوله از چشاش سرازیر شدو هی میگفت : تتو ، تتو
ینی بذار پتوم رو ببرم توی حیاط
امروز متوجه شدم پسرم ، یه پتو رو جایگزین مامانش کرده
حالا اومدیم توی حیاط کنارش نشستم و اون ، دست از پتوش نمیکشید
میومد روی پام مینشست و باز، با پتوش میرفت میچرخید
ده دقیقه ای طول کشید تا رها کرد پتو رو
و حالا، داره توی حیاط میچرخه دیگه خیالش امنه مامان هست پس میتونه پتوش رو رها کنه و اون دور و بر ، بچرخه ، چون ، مامان هست
خدایا! ما در راه رضای تو و اعتلای جامعه ی امام زمان، بچه هامون رو به خودت سپردیم و تن به ۱۲ کشیک‌ِ ۳۰ ساعته در ماه دادیم! خودت این دلتنگی ها رو برای ما و بچه های ما ، جبران کن
شبها با این میخوابه روزها توی اوقاتی که اضطراب مواجهه با ناشناخته ها رو داره ، اینو بغل میکنه
و وقتایی که من بیمارستانم ، همدمشه
امروز متوجه یه اتفاقی شدمیه چیزی که ، شاید اصلا هم اتفاقی نباشه
از وقتی رفتم بیمارستان ، وابستگیش به این پتو بیشتر شده
امروز وقتی برگشتم از سر کاربهم چسبید و تقاضای شیر کرد برخلاف همیشه که به ذره میخورد و میگفت: بس امروز خودش جدا نشد
گفت بریم جوجوگفتم برو توی حیاط پیش جوجوها عزیزم
و در حالی که پتوش توی دستم بود ، به سمت طبقه بالا راه افتادم زد زیر گریهاشک گلوله گلوله از چشاش سرازیر شدو هی میگفت : تتو ، تتو
ینی بذار پتوم رو ببرم توی حیاط
امروز متوجه شدم پسرم ، یه پتو رو جایگزین مامانش کرده
حالا اومدیم توی حیاط کنارش نشستم و اون ، دست از پتوش نمیکشید
میومد روی پام مینشست و باز، با پتوش میرفت میچرخید
ده دقیقه ای طول کشید تا رها کرد پتو رو
و حالا، داره توی حیاط میچرخه دیگه خیالش امنه مامان هست پس میتونه پتوش رو رها کنه و اون دور و بر ، بچرخه ، چون ، مامان هست
خدایا! ما در راه رضای تو و اعتلای جامعه ی امام زمان، بچه هامون رو به خودت سپردیم و تن به ۱۲ کشیک‌ِ ۳۰ ساعته در ماه دادیم! خودت این دلتنگی ها رو برای ما و بچه های ما ، جبران کن
۲۶۵۷۹۲۲این، یه پتوی بچگونه ی ساده ست ولی برای پسر کوچیک‌من که تازه ۱۸ ماهش تمام شده بخشی از مامانه
شبها با این میخوابه روزها توی اوقاتی که اضطراب مواجهه با ناشناخته ها رو داره ، اینو بغل میکنه
و وقتایی که من بیمارستانم ، همدمشه
امروز متوجه یه اتفاقی شدمیه چیزی که ، شاید اصلا هم اتفاقی نباشه
از وقتی رفتم بیمارستان ، وابستگیش به این پتو بیشتر شده
امروز وقتی برگشتم از سر کاربهم چسبید و تقاضای شیر کرد برخلاف همیشه که به ذره میخورد و میگفت: بس امروز خودش جدا نشد
گفت بریم جوجوگفتم برو توی حیاط پیش جوجوها عزیزم
و در حالی که پتوش توی دستم بود ، به سمت طبقه بالا راه افتادم زد زیر گریهاشک گلوله گلوله از چشاش سرازیر شدو هی میگفت : تتو ، تتو
ینی بذار پتوم رو ببرم توی حیاط
امروز متوجه شدم پسرم ، یه پتو رو جایگزین مامانش کرده
حالا اومدیم توی حیاط کنارش نشستم و اون ، دست از پتوش نمیکشید
میومد روی پام مینشست و باز، با پتوش میرفت میچرخید
ده دقیقه ای طول کشید تا رها کرد پتو رو
و حالا، داره توی حیاط میچرخه دیگه خیالش امنه مامان هست پس میتونه پتوش رو رها کنه و اون دور و بر ، بچرخه ، چون ، مامان هست
خدایا! ما در راه رضای تو و اعتلای جامعه ی امام زمان، بچه هامون رو به خودت سپردیم و تن به ۱۲ کشیک‌ِ ۳۰ ساعته در ماه دادیم! خودت این دلتنگی ها رو برای ما و بچه های ما ، جبران کن
شبها با این میخوابه روزها توی اوقاتی که اضطراب مواجهه با ناشناخته ها رو داره ، اینو بغل میکنه
و وقتایی که من بیمارستانم ، همدمشه
امروز متوجه یه اتفاقی شدمیه چیزی که ، شاید اصلا هم اتفاقی نباشه
از وقتی رفتم بیمارستان ، وابستگیش به این پتو بیشتر شده
امروز وقتی برگشتم از سر کاربهم چسبید و تقاضای شیر کرد برخلاف همیشه که به ذره میخورد و میگفت: بس امروز خودش جدا نشد
گفت بریم جوجوگفتم برو توی حیاط پیش جوجوها عزیزم
و در حالی که پتوش توی دستم بود ، به سمت طبقه بالا راه افتادم زد زیر گریهاشک گلوله گلوله از چشاش سرازیر شدو هی میگفت : تتو ، تتو
ینی بذار پتوم رو ببرم توی حیاط
امروز متوجه شدم پسرم ، یه پتو رو جایگزین مامانش کرده
حالا اومدیم توی حیاط کنارش نشستم و اون ، دست از پتوش نمیکشید
میومد روی پام مینشست و باز، با پتوش میرفت میچرخید
ده دقیقه ای طول کشید تا رها کرد پتو رو
و حالا، داره توی حیاط میچرخه دیگه خیالش امنه مامان هست پس میتونه پتوش رو رها کنه و اون دور و بر ، بچرخه ، چون ، مامان هست
خدایا! ما در راه رضای تو و اعتلای جامعه ی امام زمان، بچه هامون رو به خودت سپردیم و تن به ۱۲ کشیک‌ِ ۳۰ ساعته در ماه دادیم! خودت این دلتنگی ها رو برای ما و بچه های ما ، جبران کن
۱۰۷۳۸۲شرایط خواب توی خونه ی ما بهم ریخته شده طبیعی هم هست بچه ها درگیر یک اتفاق بزرگ جدید هستن که اضطرابشون رو بالا برده شبها بیداری داریم و چسبندگی منم در پذیرش هستم نسبت به این قضیه چون احتمالا همونقدری که من دلم برای اون تا ووروجک تنگه میشه ، اونها هم دلتنگن و احتمالاتر ، نمود بدنی شون میشه بیداری مکرر شبانه دیشب حسین بیدار شد اومد پیش من خوابید صبح داشتم اماده میشدم که بیام سر کار، با سر و صدام بیدار شد گریه کرد که نرو بغلش کردم گفتم عزیزم دوستت دارم تمام تلاشمو میکنم زود برگردم الان بخواب ، اگه چیزی نیاز داشتی عزیزی پایینه برو پیششمواظب داداشت هم باش حقیقتا توقع داشتم خودشو پخش زمین کنه و تو دریاچه ی اشک هر دومون رو غرق کنهولی یکم غرغر کرد و خزید زیر پتو و گفت مواظب خودت باشمن خوابم میادگرفت خوابید
انگار اونم با اینکه راضی نیست ، ولی به پذیرش رسیده که جامعه، در این برهه، سهم بیشتری از مادرش داشته باشه تا خودش
باید سعی کنم قدردان این پذیرشش باشم البته سعی میکنم وقتی برمیگردم تا جایی که جون داشته باشم وقت میذارم باهاشونغالبا گوشی رو دو سه ساعت کنار میذارم تا دلشون راحت بشه با دیدن و تماس پوستی و بغل
خلاصه که لاحول و لا قوه الا باللهبچه م داره بزرگ میشه انگار
گرفت خوابید انگار اونم با اینکه راضی نیست ، ولی به پذیرش رسیده که جامعه، در این برهه، سهم بیشتری از مادرش داشته باشه تا خودش
باید سعی کنم قدردان این پذیرشش باشم البته سعی میکنم وقتی برمیگردم تا جایی که جون داشته باشم وقت میذارم باهاشونغالبا گوشی رو دو سه ساعت کنار میذارم تا دلشون راحت بشه با دیدن و تماس پوستی و بغل
خلاصه که لاحول و لا قوه الا باللهبچه م داره بزرگ میشه انگار
۲۰۷۱۳